Folliculitis

Follikulitis er en betændelse i hårsækkene, som ofte viser sig som små, røde knopper eller pusfyldte blærer omkring hårene. Tilstanden skyldes typisk infektion med bakterier som Staphylococcus aureus, men kan også opstå ved irritation eller svampeinfektion, og ses hyppigt på områder med tæt hårvækst eller efter barbering. Follikulitis er som regel mild og selvbegrænsende, men kan i enkelte tilfælde udvikle sig til dybere hudinfektioner.

• Hyppig hudlidelse: Forekommer ofte på ben, balder, hårbund, armhuler, skæg og ryg.
• Typiske symptomer: Røde knopper, små pustler, kløe, ømhed og evt. skorper omkring hårsækkene.
• Årsager: Oftest bakterier, men også svampe, irritation fra barbering, sved eller friktion.
• Varighed: Milde tilfælde heler på 3-7 dage, svære tilfælde kan vare op til flere uger.
• Behandling: Selvbehandling med hygiejne og varm kompres, evt. receptpligtig antibiotika eller svampemiddel ved svære tilfælde.
• Prisniveau: Lægekonsultation ca. 200-400 kr.; medicin dækkes delvist af sygesikring, kosmetiske behandlinger typisk ikke relevante.
• Også kendt som: Barberknopper, barberudslæt, frisørkløe, hot-tub folliculitis, sycosis barbae.

---

Hvad er Folliculitis?

Follikulitis er en almindelig inflammatorisk hudtilstand, der rammer én eller flere hårsække (follikler). Hårsækken er den struktur i huden, hvorfra håret vokser, og den kan blive betændt, når dens naturlige barriere forstyrres. Follikulitis kan opstå overalt på kroppen, hvor der findes hår, men ses hyppigst i områder med tæt eller grov hårvækst og i forbindelse med gentagen irritation – eksempelvis efter barbering eller iført tætsiddende tøj.

Der findes flere forskellige undertyper af follikulitis, alt efter årsag og lokalisation:

• Bakteriel follikulitis: Den mest almindelige form, typisk udløst af bakterien Staphylococcus aureus. Kan også skyldes Pseudomonas aeruginosa (hot-tub folliculitis), især ved brug af dårligt rengjorte spabade.
• Svampebetinget follikulitis: Forårsaget af svampe, hyppigst Malassezia (pityrosporum folliculitis), og ses ofte hos unge voksne eller personer med fedtet hud.
• Irritativ eller ikke-infektiøs follikulitis: Opstår uden egentlige mikroorganismer, men som reaktion på mekanisk irritation (f.eks. barbering, friktion, sved, olieprodukter).
• Sycosis barbae: Kronisk, dyb follikulitis i skægområdet hos mænd.
• Furunkel og carbunkel: Hvis betændelsen breder sig dybere, kan det udvikle sig til en furunkel (byld) eller carbunkel (flere sammenflydende bylder).

Follikulitis klassificeres ofte som en overfladisk eller dyb hudinfektion, afhængigt af hvor dybt inflammationen går ned i hårsækken. Overfladisk follikulitis er langt den hyppigste og mest godartede form.

Follikulitis adskilles fra andre hudsygdomme som akne, rosacea og dermatitis ved, at betændelsen altid har udgangspunkt i en hårsæk. Tilstanden er generelt godartet, men gentagen eller ubehandlet follikulitis kan føre til ardannelse eller mere alvorlige infektioner, især hos personer med nedsat immunforsvar.

Historisk har follikulitis været beskrevet under mange navne afhængigt af årsag og lokalisation, hvilket afspejler den brede variation i udtryk og sværhedsgrad.

---

Symptomer og tegn

Follikulitis viser sig typisk som små, røde knopper eller pustler centreret omkring hårstråene. Forløbet og udtrykket kan variere afhængigt af årsag, omfang og individets hudtype. De klassiske symptomer inkluderer:

• Rødme og hævelse: Omkring hårsækkene, ofte med en let hævet kant.
• Pustler eller blærer: Små, pusfyldte blærer, der kan sprække og danne skorper.
• Kløe eller ømhed: Mange oplever kløe, svie eller smerte i området.
• Let hårtab: Sjældent kan enkelte hår falde ud i det ramte område.
• Skorpedannelse: Når pustlerne tørrer ud, kan der dannes gule eller brune skorper.
• Spredning: Ved fortsat irritation eller manglende behandling kan flere hårsække blive involveret, evt. med sammenflydende udslæt.

Graden af symptomer spænder fra milde, overfladiske knopper til mere omfattende, dybe infektioner:

Overfladisk follikulitis

• Små, isolerede forandringer omkring hårsækken.
• Knopper/pustler er typisk 1-3 mm store.
• Ofte begrænset kløe eller let svien.
• Spontan opheling på 3-7 dage uden ardannelse.

Dyb follikulitis

• Større, mere smertefulde knuder eller bylder (furunkler).
• Kan føre til dannelse af abscess (byld) med behov for drænage.
• Risiko for ardannelse og permanent hårtab i området.
• Ofte ledsaget af rødme, varme og hævelse i det omkringliggende væv.

Symptomerne kan variere afhængig af lokalisation: - Skægområde (sycosis barbae): Kronisk, ofte med tilbagevendende pustler og skorper. - Hot-tub folliculitis: Udslæt opstår typisk 1-4 dage efter badning i forurenet vand; ofte mere udbredt på kroppen. - Malassezia folliculitis: Mange små, kløende knopper især på overkrop og skuldre.

I sjældne tilfælde, særligt hos personer med nedsat immunforsvar, kan follikulitis udvikle sig til mere alvorlige infektioner som cellulitis eller give feber og utilpashed.

Det er væsentligt at skelne follikulitis fra akne, som også kan præsentere sig med pustler, men ofte har en længerevarende, mere kronisk udvikling og involverer talgkirtler snarere end selve hårsækkene.

---

Årsager og risikofaktorer

Follikulitis opstår, når hårsækken kompromitteres, og mikroorganismer eller irritanter får adgang til de dybere hudlag. De primære årsager omfatter:

Infektiøse årsager

• Bakterier: Staphylococcus aureus er hyppigst, men også Pseudomonas aeruginosa (hot-tub folliculitis) og andre kan spille en rolle.
• Svampe: Malassezia (pityrosporum folliculitis), dermatofytter især hos personer med svækket immunforsvar eller fedtet hud.
• Virus: Sjældent, men herpes simplex kan give lignende udslæt.

Ikke-infektiøse årsager

• Mekanisk irritation: Gentagen barbering, voksning, friktion fra stramt tøj eller sportsudstyr øger risikoen.
• Blokering af hårsækken: Sved, olieprodukter eller kosmetik kan tilstoppe hårsækkene.
• Kemisk irritation: Anvendelse af visse cremer, olier eller produkter, der ikke er hudvenlige.

Risikofaktorer

• Barbering: Særligt i retning mod hårets vækst, eller brug af sløve barberblade.
• Sved og varme: Øget svedproduktion, fx ved sport, varme klimaer eller jobs med tæt tøj.
• Fedtet hud: Personer med øget sebumproduktion har en øget risiko for follikulitis.
• Nedsat immunforsvar: Diabetes, HIV, langvarig brug af immunsupprimerende medicin.
• Overvægt: Øger risikoen for sved og friktion i hudfolder.
• Dårlig hygiejne: Sjældnere årsag, men mangelfuld afvaskning efter sport eller brug af forurenede badefaciliteter.

Genetiske og hormonelle forhold

Der er ingen klar genetisk disposition for follikulitis, men visse hudtyper (især fedtet hud og mørke, grove hår) er mere udsatte. Hormonelle udsving, som ses ved pubertet, graviditet eller brug af anabole steroider, kan øge risikoen, især for svampebetinget follikulitis.

Miljømæssige faktorer

• Fugtige omgivelser: Arbejde i varme, fugtige miljøer.
• Deling af barbergrej eller håndklæder: Øger risikoen for overførsel af bakterier.
• Brug af spabade/pools: Dårligt rengjorte spabade er en klassisk kilde til hot-tub folliculitis.

Sammenfattende er follikulitis en multifaktoriel tilstand, hvor både mikroorganismer, fysisk irritation og individuelle hudforhold spiller ind. Identifikation og håndtering af risikofaktorer er ofte afgørende for at forebygge tilbagevendende tilfælde.

---

Behandlingsmuligheder

Behandlingen af follikulitis afhænger af sværhedsgrad, årsag og lokalisation. De fleste milde tilfælde kræver ingen medicinsk behandling, men kan håndteres effektivt med forbedret hygiejne og enkle tiltag derhjemme. Alvorlige eller tilbagevendende tilfælde kan kræve lægelig vurdering og receptpligtig medicin.

Egenbehandling og daglige tiltag

• Varm kompres: Anvendelse af en ren, varm og fugtig klud på det ramte område 2-3 gange dagligt kan fremme opheling og lindre ubehag.
• Mild sæbe og grundig skylning: Undgå parfumerede eller irriterende produkter.
• Undgå barbering og irritation: Lad området hele op, undlad barbering indtil huden er rask.
• Løs, åndbar påklædning: Reducerer friktion og sved omkring de ramte områder.

Medicinsk behandling

• Topiske antiseptika: Klorhexidin-sæbe eller creme kan anvendes for at mindske bakteriebelastningen.
• Antibiotika: Ved udtalt, udbredt eller dyb follikulitis kan lægen ordinere topisk (f.eks. fucidin, mupirocin) eller systemisk antibiotika (f.eks. dicloxacillin, cefalexin).
• Svampemidler: Pityrosporum folliculitis behandles med topiske eller systemiske antimykotika (f.eks. ketoconazol creme eller tabletter).
• Drænage: Ved bylddannelse (furunkel eller absces) kan kirurgisk drænage være nødvendig.

Kosmetiske behandlinger

Follikulitis betragtes som en medicinsk, ikke kosmetisk, tilstand. Derfor tilbydes der sjældent kosmetiske behandlinger. Laser hårfjerning kan dog i udvalgte tilfælde (f.eks. ved kronisk barberingsudløst follikulitis) reducere hyppigheden af udbrud, men dette falder ikke under standard behandling.

Priser i Danmark

• Lægekonsultation: Typisk 200-400 kr. som egenbetaling hos praktiserende læge, eventuelt dækket af sygesikring.
• Receptpligtig medicin: Priser varierer, men antibiotika eller svampemidler koster ofte 50-200 kr. afhængigt af præparat og tilskud.
• Kosmetiske behandlinger: Laserbehandling mod hårvækst kan koste 700-2.000 kr. pr. session, men dette anvendes kun undtagelsesvist ved kronisk, recidiverende follikulitis.

Forventede resultater og varighed

• Milde tilfælde: Opheler spontant på 3-7 dage med simpel egenpleje.
• Svære tilfælde: Kræver ofte antibiotikakur på 7-14 dage, med forventet fuld heling inden for 2 uger.
• Risiko for tilbagefald: Ved fortsat udsættelse for risikofaktorer (f.eks. barbering, sved, friktion) kan follikulitis gentage sig.
• Komplikationer: Sjældent kan der opstå ardannelse, især ved dybe eller kroniske forløb.

Særlige forhold

• Immunnedsatte: Personer med svækket immunforsvar bør behandles hurtigt og effektivt, da risikoen for spredning og komplikationer er øget.
• Kontraindikationer: Undgå lokalbehandling med steroidcremer, da disse kan forværre infektionen.

Samlet set er behandlingsudsigterne for follikulitis gode, og de fleste oplever varig bedring ved simple tiltag. Ved gentagne eller svære tilfælde bør underliggende årsager og risikofaktorer afklares og håndteres.

---

Forebyggelse og daglig pleje

Forebyggelse af follikulitis kræver en kombination af god hudhygiejne, skånsom hårfjerning og tilpasning af livsstil eller produkter, der kan irritere huden. En konsekvent daglig rutine kan signifikant nedsætte risikoen for udbrud, især hos personer med gentagne episoder.

Hygiejne og hudpleje

• Daglig vask: Rengør udsatte områder med en mild, parfumefri sæbe og lunkent vand, især efter sved eller sport.
• Undgå deling af personlige redskaber: Brug kun egne barberblade, håndklæder og vaskeklude.
• Hurtig omklædning efter sport: Skift til tørt tøj for at undgå fugt og bakterievækst.

Barberingsteknik

• Barber i hårets retning: Mindsker risikoen for irritation og indgroede hår.
• Brug skarpt, rent barberblad: Udskift barberblade hyppigt, og rengør dem efter brug.
• Brug barbergel eller -skum: Reducerer friktion og beskytter huden.
• Undgå tæt barbering: Lad et lille lag stub blive tilbage, især ved tendens til barberknopper.

Beklædning og livsstil

• Løst, åndbart tøj: Undgå syntetiske materialer og stramt siddende tøj, der kan øge friktionen.
• Vælg bomuld eller tekniske materialer: Især ved sport.
• Undgå at sidde i våde badetøj/badetøj: Skift hurtigt, især efter brug af spabade eller pools.

Hudplejeprodukter

• Undgå olieholdige eller tilstoppende produkter: Vælg ikke-komedogene cremer og solcremer.
• Brug evt. antiseptisk bodywash: Ved gentagne tilfælde kan klorhexidin eller svovlsæbe forebygge nye udbrud (brug efter aftale med læge).

Særlige forhold ved kronisk eller recidiverende follikulitis

• Overvej laser hårfjerning: Kan give langvarig reduktion af hårvækst og dermed mindre risiko for udbrud.
• Medicinsk udredning: Ved hyppige eller svære tilfælde bør læge vurdere for evt. underliggende sygdom eller immunmangel.
• Undgå steroidcremer: Medmindre ordineret af læge, da de kan forværre infektionen.

Kost og livsstil

• Sund livsstil: Vægttab ved overvægt, god blodsukkerkontrol ved diabetes og rygestop kan alle bidrage til bedre hudsundhed.
• Reducer sved og varme: Undgå længerevarende ophold i varme, fugtige miljøer, hvis muligt.

Ved at kombinere disse forebyggende tiltag mindskes risikoen for både første gangs og tilbagevendende follikulitis betydeligt. Personer med kroniske eller komplicerede former bør altid konsultere læge med henblik på individuelt tilpasset forebyggelse.

---

---

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er Folliculitis?

Folliculitis er en betændelse i én eller flere hårsække, som ofte viser sig som små, røde knopper eller pusfyldte blærer omkring hårene. Tilstanden skyldes typisk infektion med bakterier som Staphylococcus aureus, men kan også opstå ved svampeinfektion eller irritation, for eksempel efter barbering. Folliculitis er som regel mild og forsvinder af sig selv, men i enkelte tilfælde kan den udvikle sig til dybere hudinfektioner.

Hvordan opstår Folliculitis, og hvordan virker det?

Folliculitis opstår, når hårsækken blokeres af olie, sved, døde hudceller eller friktion, hvilket svækker hudens barriere. Dette gør det lettere for bakterier eller svampe at trænge ind og forårsage betændelse, der viser sig som rødme, hævelse og pusdannelse omkring hårstrået. Immunforsvaret reagerer med øget blodgennemstrømning og betændelse, hvilket giver symptomer som kløe, ømhed og små blærer.

Hvad koster behandling af Folliculitis?

Behandling af Folliculitis i Danmark foregår typisk hos egen læge, hvor en konsultation koster ca. 200-400 kr., afhængigt af om du har sygesikring. Prisen for eventuel medicin, såsom antibiotika eller svampemiddel, dækkes delvist af sygesikringen og kan variere fra 50 til 300 kr. pr. recept. Kosmetiske behandlinger er sjældent relevante for Folliculitis, og der er ingen officielle priser for sådanne ydelser.

Er Folliculitis farligt, og hvilke bivirkninger kan opstå?

Folliculitis er som regel en mild og ufarlig hudtilstand, der ofte forsvinder af sig selv. Almindelige bivirkninger omfatter kløe, ømhed, rødme, små pusfyldte blærer og eventuelt midlertidigt hårtab i det ramte område. I sjældne tilfælde kan Folliculitis udvikle sig til dybere infektioner som furunkler eller abscesser, især hos personer med svækket immunforsvar, og kan da kræve mere intensiv behandling.

Hvor længe varer Folliculitis, og hvornår ser man bedring?

Milde tilfælde af Folliculitis heler ofte af sig selv inden for 3-7 dage, især hvis man undgår yderligere irritation og holder området rent. Ved bakteriel infektion og behandling med antibiotika ses typisk bedring i løbet af 1-2 uger. Sværere eller kroniske tilfælde kan vare flere uger og kræver ofte længerevarende behandling.

Hvad er forskellen på Folliculitis og akne?

Folliculitis og akne kan ligne hinanden, da begge giver røde knopper og pusfyldte blærer, men de har forskellige årsager. Folliculitis skyldes primært infektion eller irritation af selve hårsækken, mens akne er en kronisk tilstand, der involverer tilstopning og betændelse i talgkirtlerne. Akne ses ofte i ansigtet og på ryggen hos teenagere, mens Folliculitis kan opstå overalt på kroppen med hår og rammer ofte voksne efter barbering eller friktion.

Hvem kan få Folliculitis, og er nogle mere udsatte end andre?

Alle kan udvikle Folliculitis, men det ses hyppigst hos personer, der barberer sig ofte, sveder meget, bruger tætsiddende tøj eller har hudsygdomme, der svækker hudbarrieren. Mænd rammes ofte i skægområdet (sycosis barbae), mens kvinder kan opleve det på ben eller bikinilinje. Personer med svækket immunforsvar eller kroniske hudsygdomme er mere udsatte for svære eller tilbagevendende tilfælde.

Hvordan kan man forebygge Folliculitis?

Folliculitis kan forebygges ved at opretholde god hudhygiejne, undgå deling af barbergrej og vælge løstsiddende tøj, der mindsker friktion. Det anbefales at barbere med en ren, skarp skraber og altid barbere med hårets retning. Undgå at kradse eller klemme på knopperne, da dette kan forværre tilstanden eller sprede infektionen.

Er der særlige forholdsregler, man skal tage, hvis man får Folliculitis?

Hvis du får Folliculitis, bør du undgå yderligere irritation af huden, for eksempel ved at holde pause fra barbering og undgå tætsiddende tøj på det ramte område. Det er vigtigt at holde huden ren og tør, og du kan anvende varme omslag for at lindre ubehag. Ved tegn på forværring, som feber, stærk smerte eller udbredte infektioner, bør du kontakte læge for vurdering og eventuel medicinsk behandling.

Relaterede begreber

• Furunkel
• Akne
• Malassezia folliculitis
• Pseudomonas folliculitis
• Hidradenitis suppurativa
• Rosacea
• Dermatitis
• Impetigo
• Carbunkel
• Sycosis barbae

---

Kilder

• sundhed.dk – Follikulitis, patientinfo
• StatPearls, NCBI – Folliculitis